Vài nét về bệnh nhức đầu

Nhức đầu, đau nửa đầu là một bệnh lý thường gặp, do nhiều nguyên nhân gây ra, có bệnh không nặng và bệnh cần cấp cứu. Hầu hết chúng ta thỉnh thoảng vẫn bị nhức đầu nhẹ, nhưng việc nhức đầu thường xuyên thì lại là một vấn đề khác và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống của bạn. Bệnh thường hay gặp ở phụ nữ độ tuổi trung niên.

Những hiểu biết về triệu chứng này trong cộng đồng dường như chưa nhiều, dẫn đến việc xem thường, hoặc lạm dụng các thuốc giảm đau thông thường.

Hậu quả là bệnh không được phát hiện kịp thời, điều trị chậm trễ hoặc người bệnh lãnh đủ những tác dụng phụ của thuốc.

Vào một ngàycách đây vài năm, một nữ cán bộ công tác tại Phòng quản lý nhà đất 3 – 12B Lý NamĐế - Hà Nội vốn bị căn bệnh tăng huyết áp, hôm đó thấy nhức đầu dưc dội, bệnh nhân có uống 2 viên thuốc cảm. Chỉ sau nửa giờ uống thuốc, bệnh nhân đang ngồi ăn ổi tại cơ quan, bông chốc gục xuống, hôn mê…Bệnh nhân được cấp cứu và tử vong do tai biến mạch máu não.

Theo bác sĩ Lương Lễ Hoàng, phụ trách chuyên mục sức khỏe của Thời báo Kinh tế Sài Gòn, cho biết nếu cá tính con người có nhiều vẻ khác nhau thì nhức đầu cũng biến đổi khó lường. Có loại nhức đầu như lưỡi cưa xẻ dọc xương sọ thì cũng có loại âm ỉ như sắt nung dí vào đầu; nếu có người đau toàn đầu như đội đá thì cũng có kẻ đau thắt nửa bên đầu…

Nếu nhức đầu đa dạng về triệu chứng thì nguyên nhân của bệnh này càng phức tạp hơn nữa. Trái với quan điểm thông thường cho rằng nhức đầu là do cảm cúm, nếu liệt kê theo thứ tự cao thấp thì nhức đầu có thể do căng thẳng thần kinh trong nghề nghiệp và cuộc sống, sai lầm về tư thế ngồi hay đứng trong lúc làm việc, ngủ sai tư thế, lạm dụng dược phẩm (giảm đau, an thần, chống co thắt, hạ huyết áp…), thiếu ngủ, rối loạn thị giác. Thậm chí các rối loạn về nội tiết tố, tiêu hóa, tâm thần cũng gây nhức đầu.

ThS-BS Thái Thị Hồng Ánh, Trưởng Khoa Nội Cơ-Xương-Khớp Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, lưu ý các bệnh lý thoái hóa về xương hay sụn ở cổ cũng làm nhức đầu. Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, kèm theo cứng cổ, mất thăng bằng, yếu cơ, đặc biệt ở tay. Trường hợp nặng bệnh nhân phải nhập viện để kéo cổ trong 1-2 tuần, dùng thuốc dãn cơ hoặc phẫu thuật để làm giảm áp lực ở cột sống cổ.

Theo PGS-TS Vũ Anh Nhị, Trưởng Bộ môn Nội Thần kinh Đại học Y Dược TPHCM, bệnh nhân cần lưu ý những đặc tính của nhức đầu vì chúng rất có ích cho thầy thuốc trong chẩn đoán. Nhức nửa đầu thường gặp migraine hoặc u não, nhức sau gáy gặp trong tổn thương cổ, nhưng nhức vùng trán hoặc hốc mắt lại là triệu chứng của viêm xoang hay tăng nhãn áp. Nhức đầu tăng nhiều vào ban đêm hay khi nằm thường gặp trong tăng áp lực nội sọ (ung bướu, xuất huyết…), nhức vào buổi sáng là do migraine, nhức khi làm việc căng thẳng thì do căng cơ. Nhức đầu mà có kèm theo nôn ói, sợ ánh sáng thì coi chừng là hội chứng màng não (viêm nhiễm), migraine.

TS Vũ Anh Nhị cho biết các trường hợp nhức đầu sau đây có thể được xem là bệnh nặng và bệnh nhân cần cảnh giác. Đó là nhức đầu xảy ra đột ngột khi bệnh nhân gắng sức (gặp trong xuất huyết não), có thêm những bất thường về thần kinh như yếu liệt chi, thay đổi tính tình (u não, tai biến mạch máu não…), đau ngày càng tăng và dữ dội (u não, áp-xe não, xuất huyết màng não…), co giật (u não), có bất thường về nhiệt độ cơ thể, mạch (viêm màng não, máu tụ trong não cấp tính…). Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được nhập viện nhanh nhất. Cơn đau nửa đầu điển hình bằng mờ mắt, nhìn thấy một số chấm sáng bất thường, hoặc tê một tay, một chân. Sau đó nhức nửa đầu dữ dội có thể kéo dài hàng giờ, hàng ngày, thường kèm theo nôn. Đau nửa đầu rất khó chịu nhưng không nguy hiểm.

Hãy thận trọng khi dùng thuốc… nhức đầu!

Khoa Cấp cứu BV Bạch Mai đã ghi nhận khá nhiều bệnh nhân có triệu chứng nhức đầu, khó thở, vã mồ hôi, nôn ói, thậm chí là… co giật sau khi dùng decolgen, panadol, decolsin hoặc rhumenol. Lý do là trong những loại thuốc này thường kèm thêm phenylpropanolamin, một chất chữa nghẹt mũi nhưng lại gây tăng huyết áp.

Một nghiên cứu đăng trên Tạp chí Ung thư nước Anh cho thấy việc dùng đều đặn với liều cao những thuốc chữa đau nhức như aspirin, paracetamol và ibuprofen có thể dẫn đến… ung thư thận. Qua phân tích hơn 1.000 ca ung thư thận, người ta phát hiện những ai dùng hơn 20 gam thuốc giảm đau mỗi tuần thì có nguy cơ bị ung thư thận gấp đôi người không dùng hoặc dùng liều thấp.

 Cấy chỉ có thể điều trị nhức đầu mang lại kết quả tốt

 Bệnh nhân Nguyễn Thị Mai Phương (07-12-1969). Hiện sinh sống tại Đức (Hambunger Str 26 04129 Leizig Gemany. Email: phuongleizig@yahoo.com

Bệnh nhân mắc bệnh đau nửa đầu phải từ 10 năm nay. Bắt đầu đau từ gáy kéo lên đỉnh đầu, lan xuống mắt phải. Đau vai phải và toàn bộ cánh tay phải. Khi đau quá toàn bộ 2 mắt sưng mong, đỏ…

Bệnh nhân đã làm các XN tại Đức như đo lưu huyết não, kiểm tra thị lực, chụp cắt lớp…Các BS Đức kết luận: Tất cả các chỉ số xét nghiệm đều nằm trong giới hạn cho phép. Đau đầu là hiện tượng bệnh lý gần với Migrene và không có phương pháp điều trị. Được chỉ định dùng thuốc giảm đau.

Ảnh theo bài: Mai Phương đang được cấy chỉ tại Trung tâm cấy chỉ - PHCN Minh Quang 

Ngày 18.12.2008, bệnh nhân đến khám và điều trị tại Trung tâm cấy chỉ - PHCN Minh Quang. Được chẩn đoán nhức đầu, thoái hóa cột sống cổ.

Ngày 03.01.2009 khi đến điều trị lần 2, bệnh nhân cho biết cánh tay phairt và bả vai đỡc đau nhiều. Nhức đầu có giảm về mức độ và tần xuất cơn đau.

Hiện đang được theo dõi điều trị tiếp bằng phương pháp cấy chỉ vào huyệt đạo.

Theo kinh nghiệm tại Trung tâm cấy chỉ - PHCN, nhức đầu là một bệnh chứng có thể điều trị có hiệu quả bằng phương pháp cấy chỉ. Nhiều bệnh nhân đau nhức giảm nhanh ngay sau cấy chỉ.